En presencia de síntomas y signos de enfermedad, los médicos prescriben muchas pruebas de laboratorio para confirmar las suposiciones y hacer un diagnóstico. En la lista de citas, los pacientes pueden encontrar un análisis de VPH: qué es, por qué y cuándo se prescribe; no todos pueden responder.
¿Qué es el VPH?
El virus del papiloma humano, el VPH, es un grupo completo de enfermedades infecciosas similares a virus que están muy extendidas. Los científicos conocen más de 100 tipos de este virus, y no todos son peligrosos para los humanos. La mayoría están imperceptiblemente presentes en el cuerpo durante mucho tiempo, lo que provoca el porte. Sin embargo, alrededor de 14 tipos de este virus son oncogénicos: provocan el desarrollo de neoplasmas malignos. Al diagnosticar, los médicos siempre prestan atención al tipo de VPH, su oncogenicidad, que determina las acciones posteriores y la naturaleza del tratamiento.
Virus del papiloma humano - tipos
El virus del papiloma generalmente se divide en tipos según el riesgo de provocar el desarrollo de la oncología. Teniendo en cuenta este factor, existen tres grandes grupos de VPH:
- no oncogénico- nunca provocar el desarrollo de tumores malignos.
- Bajo riesgo oncogénico- puede, bajo ciertas condiciones, provocar el desarrollo de cáncer: 6, 11, 42, 43, 44.
- Alto riesgo oncogénico- cuando se infecta con estos tipos de VPH, es difícil evitar el desarrollo de tumores malignos. Virus del papiloma humano oncogénicos: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
Saber cómo se transmite el virus del papiloma puede reducir el riesgo de infección. En la práctica, sin embargo, esto es difícil de evitar. En la gran mayoría de los casos, la transmisión se produce con el inicio de la actividad sexual: las relaciones sexuales son el principal modo de transmisión del virus. Su transferencia también se puede realizar durante un beso, cuando hay microfisuras y rasguños en la superficie de los labios. También puede infectarse si viola las reglas de higiene mientras visita lugares públicos:
- saunas;
- piscina:
- balneario;
- y también al usar el cepillo de dientes, la toalla o la maquinilla de afeitar de otra persona.
La infección también puede ocurrir cuando el bebé pasa por las vías infectadas de la madre durante el parto. Los expertos no descartan la posibilidad de transmisión del virus por contacto: es inestable, pero es capaz de mantener cierta actividad.Entre los factores que provocan la infección por VPH:
- inicio temprano de la actividad sexual;
- un gran número de parejas sexuales;
- infecciones de transmisión sexual;
- inmunidad reducida.
Virus del papiloma humano - síntomas
El virus del papiloma humano puede estar presente de forma invisible en el cuerpo durante mucho tiempo. El período de incubación, según los expertos, puede durar de 2 meses a 2 años. La enfermedad avanza de manera imperceptible: no hay síntomas clínicos y los principales métodos de diagnóstico muestran la norma. Uno de cada tres pacientes, gracias a su sistema inmunológico, se recupera dentro de los 6-12 meses desde el momento de la infección.
La clínica del daño por VPH en el cuerpo se reduce a la aparición de formaciones en la piel. Los pacientes notan papilomas, verrugas y condilomas en la piel. Su localización puede ser diferente y corresponde al lugar de penetración del virus en el cuerpo: genitales, superficie de las manos, labios. Estas formaciones parecen crecimientos papilares, a veces se parecen a una coliflor. Los crecimientos son indoloros, pero con fricción y lesiones, pueden causar dolor y sangrado.
¿Por qué necesito una prueba de VPH?
Habiendo hablado sobre el virus, pasemos a la información sobre el análisis del VPH: qué tipo de investigación es, cómo se lleva a cabo y en qué casos se prescribe. Para empezar, notamos que si se sospecha un virus del papiloma humano, el análisis ayuda a confirmar o refutar las suposiciones. La investigación de este tipo tiene los siguientes objetivos:
- identificación de VPH de alto riesgo oncogénico;
- confirmación/negación de persistencia de cierto tipo de VPH;
- evaluación del riesgo de cáncer en pacientes con displasia de la capa epitelial del cuello uterino.
Además de los motivos mencionados para el examen, el análisis de VPH (lo que es, indicado anteriormente) se puede mostrar en los siguientes casos:
- Cribado primario de cáncer de cuello uterino en mujeres mayores de 30 años.
- Evaluación de los resultados del tratamiento quirúrgico realizado de la neoplasia intraepitelial.
- Resultados dudosos del examen citológico de frotis ginecológicos.
¿Qué pruebas debo hacerme para el VPH?
Existen varios métodos para determinar la presencia del virus del papiloma en el cuerpo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los médicos recurren a la PCR. Si es necesario pasar un análisis de VPH, los pacientes se someten directamente a este examen. Se pueden usar varios fluidos corporales biológicos como material para el examen:
- sangre;
- orina;
- líquido amniótico (cuando se diagnostica una enfermedad durante el embarazo).
Hablando de análisis de VPH, qué es y cómo se lleva a cabo, es necesario señalar la posibilidad de estudiar material tisular. Entonces, durante la colposcopia, el médico examina cuidadosamente la membrana mucosa del cuello uterino. La presencia de pequeños papilomas en ellos es una evidencia directa de daño por VPH en el cuerpo. Para la confirmación, se toma una pequeña muestra de tejido para examinarla bajo un microscopio para descartar malignidad.
Métodos de diagnóstico del VPH
El diagnóstico de VPH es un conjunto de medidas destinadas a establecer la presencia del virus y determinar su tipo. Para ello se utilizan las siguientes técnicas:
- prueba digene- método preciso moderno. Con su ayuda, es posible establecer la concentración del virus en el cuerpo, el tipo y la oncogenicidad. El material para la investigación es el raspado de la membrana mucosa de la uretra o la vagina. A menudo se utiliza en combinación con la citología.
- Diagnóstico PCR de VPH- un método de diagnóstico simple y asequible que está muy extendido. El material utilizado es la sangre o la orina del paciente. Supone la detección de rastros de ADN viral en la muestra.
- Examen citológico- examen del frotis al microscopio. El criterio de evaluación es la presencia de células modificadas en el frotis: disqueratocitos y coolocitos.
- Detección de anticuerpos contra el VPH- ayuda a identificar la infección por virus en las primeras etapas. La desventaja es que no es posible establecer la concentración y el tipo de virus.
- Examen histológico: examen de una muestra del tejido afectado para determinar el tipo de VPH y su oncogenicidad.
Virus del papiloma humano: ¿cómo hacerse la prueba?
Antes del examen, incluso durante la emisión de la referencia, los médicos le explican al paciente en detalle cómo se toma la prueba de VPH en un caso particular. Dependiendo de los métodos y materiales de examen utilizados, el algoritmo de análisis puede diferir. La preparación para la investigación es de gran importancia. La implementación correcta de todos los puntos de las medidas preparatorias le permite obtener resultados objetivos del análisis y eliminar la necesidad de una implementación repetida.
Preparación para el análisis de VPH
Antes del análisis de VPH, el paciente debe cumplir una serie de condiciones. En este caso, el método de encuesta y el tipo de material para el análisis son de importancia decisiva. Está representado por:
- sangre;
- orina;
- un hisopo de la vagina o la uretra.
Dependiendo del tipo de fluido biológico en estudio, se le da al paciente recomendaciones sobre cómo prepararse para el análisis el día anterior. La tarea del examinado es seguir completamente las reglas de preparación. Esto evitará obtener resultados falsos, y en algunos casos falsos positivos, cuando el resultado indique la presencia de VPH en su ausencia.
análisis de sangre del VPH
Hablando de cómo se toma la prueba del VPH, cabe señalar que en la mayoría de los casos se utiliza la sangre del paciente para la misma. El estudio se lleva a cabo con el estómago vacío: 10 a 12 horas antes de la hora prevista de toma del material, el paciente no puede comer, como bebida, puede usar agua corriente sin gas. 2-3 días antes del día del análisis, está prohibido consumir bebidas alcohólicas, grasas y comida chatarra. Solo en este caso, el diagnóstico de VPH por sangre le permitirá obtener resultados de prueba precisos.
Análisis de frotis de VPH
Este método se usa más a menudo para examinar el sexo justo. Antes de que las mujeres se hagan la prueba del VPH, están preparadas para este examen. El médico presenta al paciente en detalle todas las reglas de preparación. En este proceso, se pueden destacar los siguientes puntos importantes:
- Se toma un frotis antes de comenzar el curso de antibióticos o 2, 5 semanas después del final del tratamiento.
- El día de la toma de muestra está prohibido realizar un aseo de los órganos genitales externos utilizando productos químicos de higiene.
- Está prohibido ducharse, entrar en óvulos vaginales.
- Un día antes de tomar el material, debe abstenerse de tener relaciones sexuales.
- Lo ideal es tomar un análisis en la mitad del ciclo, está prohibido realizar un estudio durante el período de ovulación.
Descifrando el análisis del VPH
Solo un médico puede descifrar correctamente los resultados de una prueba de VPH. El especialista evalúa no solo el valor cuantitativo de los indicadores, sino también el cuadro clínico, posibles signos de infección. Obtener una imagen completa de lo que está sucediendo ayuda a elegir los medicamentos correctos y elegir métodos de tratamiento efectivos. Al mismo tiempo, es importante tener en cuenta la gravedad del diagnóstico y tratamiento oportunos: con la edad del paciente, aumenta el riesgo de desarrollar neoplasias malignas.
Análisis cuantitativo de VPH
Cuando una prueba de VPH se realiza mediante análisis cuantitativo, la decodificación implica establecer la concentración del virus en el momento del estudio. Esto ayuda a determinar las tácticas correctas para el manejo del paciente. La PCR en tiempo real (RT-PCR) mide la cantidad de ADN del VPH en una muestra de prueba. Esto es necesario para la monitorización dinámica continua de un tipo específico de virus del papiloma humano.
Sin embargo, incluso aquellos que saben sobre el análisis de VPH, qué es y cómo se lleva a cabo, no pueden descifrar los resultados de forma independiente. Esto debe hacerse junto con el examen del paciente y otros exámenes. Al evaluar, los expertos se adhieren a la siguiente interpretación de los indicadores:
- lg< 3- el riesgo de desarrollar displasia es bajo;
- lg 3-5- un resultado clínicamente significativo, existe el riesgo de desarrollar displasia cervical;
- lg >5- alta probabilidad de displasia, posiblemente la etapa inicial de la enfermedad.
Análisis cualitativo de VPH
Mediante esta técnica se realiza el análisis de VPH de alto riesgo oncogénico. Ayuda a identificar los tipos 16 y 18 de VPH. Estas formas del virus a menudo causan cáncer genital en mujeres y carcinoma de células escamosas, verrugas genitales y displasia cervical. La eficiencia de detección del ADN del VPH alcanza el 98%. La conclusión sugiere una respuesta con una indicación de cada tipo de virus. Hay dos resultados posibles: encontrado/no encontrado.